3 Ansökan
I detta kapitel beskrivs reglerna för ansökan om smittbärarpenning och resekostnadsersättning till smittbärare.
3.1 Ansökan
Den som vill begära en förmån ska ansöka om den skriftligen. En ansökan om en förmån ska innehålla de uppgifter som behövs i ärendet och ska vara egenhändigt undertecknad. Uppgifter om faktiska förhållanden ska lämnas på heder och samvete. (110 kap. 4 § SFB)
Det finns en blankett för ansökan om smittbärarpenning, men det finns inget krav på att ansökan måste göras med blanketten.
3.1.1 Anspråksperiod och ansökan
Ett ärende påbörjas genom att den försäkrade ansöker om ersättning för en viss period (anspråksperiod). Ärendet avslutas när ett slutligt beslut har fattats för den aktuella anspråksperioden, oavsett om den försäkrades ansökan beviljas, avslås, avvisas eller avskrivs. Varje anspråksperiod är ett eget juridiskt ärende och kan höra samman med ett eller flera läkarintyg. En försäkrad som lämnar in läkarintyg i en följd efter att Försäkringskassan har fattat beslut för en anspråksperiod måste därför ansöka på nytt.
En period med smittbärarpenning kan därmed inte likställas med ett ärende, utan antalet ärenden inom en period med smittbärarpenning är lika med antalet anspråksperioder som Försäkringskassan har fattat beslut om.
För att den försäkrade inte ska behöva göra en ny ansökan för varje anspråksperiod kan han eller hon ange att samtliga läkarintyg som lämnas i en följd efter den första anspråksperioden ska ses som en ansökan om smittbärarpenning.
Läs mer om stöd för handläggning och utredning av anspråk i metodstödet i vägledning (2015:1) Sjukpenning, rehabilitering och rehabiliteringsersättning.
3.1.2 Även för retroaktiv tid
En person kan ha rätt till smittbärarpenning även för tid innan ansökan har kommit in till Försäkringskassan. Detta anges inte uttryckligen i SFB, men följer av att det saknas bestämmelser i SFB om att rätten till retroaktiv ersättning är begränsad.
3.2 Beslut och intyg enligt SmL eller LML
Vad smittbäraren ska bifoga till sin ansökan om smittbärarersättning framgår av 110 kap. 24 § första stycket SFB.
110 kap. 24 § första stycket SFB Till en ansökan om smittbärarpenning som grundas på beslut som avses i 46 kap. 5 § första stycket 1 ska det fogas en kopia av beslutet eller ett intyg med uppgift om beslutets innehåll.
Det innebär att den sökande ska bifoga
- en kopia av ett beslut enligt SmL eller LML
- ett intyg med uppgift om beslutets innehåll.
Vad smittbäraren ska bifoga till sin ansökan om smittbärarpenning som grundas på läkarundersökning eller hälsokontroll eller vid en ansökan om resekostnadsersättning framgår av 110 kap. 24 § andra stycket SFB.
110 kap. 24 § andra stycket SFB Till en ansökan om smittbärarpenning som grundas på sådant förhållande som anges i 46 kap. 5 § första stycket 2 eller en ansökan om resekostnadsersättning enligt 46 kap. 20 § ska det fogas ett intyg om den företagna åtgärden.
Det innebär att den sökande ska bifoga
- ett intyg om genomgången läkarundersökning eller hälsokontroll som syftar till att klarlägga om den sökande är smittad av en allmänfarlig sjukdom eller inte får hantera livsmedel enligt LML.
Även när ansökan gäller resekostnadsersättning ska den sökande bifoga ett intyg som visar att han eller hon har genomgått en läkarundersökning eller hälsokontroll. Resekostnaden ska styrkas med till exempel en bussbiljett. Om det är sannolikt att personen har rest med allmänna kommunikationer så räcker det med en bussbiljett eller om handläggaren har vetskap om vad resan kostar. Men om smittbäraren har åkt taxi så krävs det ett taxikvitto.
Det finns inget uttryckligt krav att smittbäraren ska visa läkarintyg men den som ansöker om ersättningen måste på något sätt visa att han eller hon har rätt till ersättningen och under vilken period. Om det framgår att en läkare har fattat beslut om att smittbäraren måste avstå från förvärvsarbete så räcker det med en kopia av beslutet. Om inte beslutet eller andra handlingar i ärendet innehåller information om de medicinska orsakerna till att den sökande måste avstå från förvärvsarbete ska Försäkringskassan utreda detta.
Beslutet eller intyget måste innehålla tillräckliga uppgifter för att vi ska kunna göra prövning av om personen har rätt till smittbärarpenning enligt 46 kap. 5 §. Det måste innehålla hänvisning till vilken lag eller vilken föreskrift som beslutet är fattat utifrån.